เอ็นไหล่ขาดซ้ำ หลังผ่าตัด การป้องกันไม่ให้เส้นเอ็นไหล่ขาดซ้ำ หลังผ่าตัดส่องกล้องกับหมอไตรไปแล้ว เป็นคำถามที่หมอถูกถามอยู่ๆบ่อย มีเกร็ดความรู้และข้อแนะนำดังนี้ครับ 1. โอกาสในการขาดซ้ำมีได้สูงถึง 20-40% (เป็นข้อมูลที่มาจากงานวิจัยต่างประเทศ) 2. ในประสบการณ์ของหมอ พบคนไข้ 2 รายที่มีการฉีกขาดซ้ำ คนไข้จะมีอาการปวดมากผิดปกติหรือยกแขนไม่ขึ้น ถึงแม้ว่าจะทำกายภาพเป็นระยะเวลา 6 เดือนไปแล้วก็ตาม 3. ถ้ารอยขาดรอบแรกมีขนาดใหญ่หรือปล่อยทิ้งไว้นานก่อนที่จะมาผ่าตัดเย็บซ่อม ก็จะยิ่งมีโอกาสฉีกขาดซ้ำได้สูง ข้อแนะนำ 1. ถ้าทราบว่ามีเอ็นไหล่ขาด ควรรีบผ่าตัด อย่ารอให้รอยขาดใหญ่ขึ้น 2. หลังผ่าตัดควรทำกายภาพตามที่แพทย์สั่ง อย่างเคร่งครัด 3. หลีกเลี่ยงการแกว่งแขนแรง การยกแขนสูง หรือยกของหนักเกินกำลัง นพ. ไตร พรหมแสง แผนกกระดูกและข้อ รพ. ศิครินทร์ ข้อไหล่เสื่อม มีคำถามทามาง message จากแฟนเพจ เกี่ยวกับโรคข้อไหล่เสื่อม ขออนุญาตตอบตรงนี้ จะได้เป็นข้อมูลให้กับคนอื่นด้วยนะครับ " รบกวนสอบถามหน่อยคะ คุณพ่ออายุประมาณ63 ปวดข้อไหล่ขวามากๆไปหาหมอx-ray แล้ววินิจฉายว่า อาจเป็นโรคข้อหัวไหล่เสื่อม ต้องทำMRI หลังจากนั้นอาจต้องผ่านตัดข้อหัวไหล่(ฉีดยาประมาน4ครั้งตอนฉีดก็อาการบรรเทาแต่หยุดฉีดก็ปวดคะตอนนี้คุณพ่อบอกอยู่เฉยๆก็ปวด) แบบนี้แล้ว -จำเป็นต้องผ่าเปลี่ยนเป็นข้อเทียมไหมคะ?
ศ.
(ภาพซ้ายเป็นข้อไหล่เทียม-ภาพกลางเป็นภาพกระดูกหัก-ภาพขวาเป็นการดามกระดูกด้วยโลหะ) นพ. ไตร พรหมแสง ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคข้อไหล่ สวัสดีปีใหม่ ทางการแพทย์ ข้อไหล่จัดเป็นข้อที่มีความซับซ้อนมากที่สุดในร่างกายมนุษย์ เมื่อเป็นโรคข้อไหล่แล้ว จะรักษายากที่สุด!!
เพชรเวชขอสงวนสิทธิ์ในการส่งผลตรวจสุขภาพผ่านช่องทางอีเมลของผู้ทำการสั่งซื้อในหมวด "ซื้อให้ผู้อื่น" เพื่อป้องกันการละเมิดสิทธิส่วนบุคคล 8. เพชรเวชจะทำการยืนยันอีเมลจากผู้เข้ารับการตรวจโดยตรงในวันที่เข้าใช้บริการ โดยจะส่งผลการตรวจสุขภาพไปทางอีเมลของผู้ใช้บริการ 9. ท่านสามารถชำระค่าใช้บริการทางการแพทย์ผ่านเว็บไซต์เพชรเวชนี้ โดยท่านจะต้องกรอกข้อมูลทางการเงินที่ถูกต้องครบถ้วนตามที่กำหนด โดยเพชรเวชจะไม่รับผิดชอบใด ๆ หากทางเราได้ดำเนินการถูกต้องตามคำสั่งการทำรายการของท่าน กรณีท่านมีความประสงค์ต้องการยกเลิกแพ็กเกจ ท่านจะต้องเสียค่าธรรมเนียม 2. 1% จากยอดชำระบริการทางการแพทย์ของเว็บไซต์เพชรเวช ยกเว้นท่านจะชำระผ่าน Credit card ต้องแจ้งยกเลิกก่อนเวลา 21:00 น. จึงจะสามารถคืนเงินเต็มราคาได้ โดยมีระยะเวลาในการดำเนินการประมาณ 3-7 วัน 10. หากมีข้อผิดพลาดหรือท่านมีข้อสงสัยประการใดเกี่ยวกับข้อมูลผู้ใช้ หรือผู้รับบริการทางการแพทย์ ท่านจะแจ้งรายละเอียดดังกล่าวมายังเพชรเวชเพื่อยืนยันตรวจสอบแก้ไขข้อผิดพลาดดังกล่าว ข้อกำหนดการใช้บริการและนโยบายความปลอดภัย 11. เพื่อความปลอดภัยของข้อมูลส่วนตัวของท่าน เพชรเวชจะเก็บรักษาชื่อผู้ใช้ รหัสผ่าน และข้อมูลส่วนบุคคลของท่าน โดยไม่เปิดเผยข้อมูลแก่ผู้อื่น หากมีบุคคลอื่นล่วงรู้รหัสผ่านของท่านจากความประมาทของผู้ใช้เอง ควรแจ้งให้ทางเพชรเวชทราบโดยด่วน หากบุคคลอื่นใช้รหัสผ่านของท่านกระทำการใด ๆ ที่เป็นการละเมิดข้อกฎหมาย ท่านจะต้องเป็นผู้รับผิดชอบในการกระทำดังกล่าวด้วยตนเอง 12.
หากกล่าวถึงโรคภัยที่เกี่ยวกับ "ข้อ" แล้ว "ข้อเข่าเสื่อม" ถือเป็นโรคที่ทุกคนรู้จักกันมากที่สุด เพราะพบได้บ่อยเป็นอันดับต้น ๆ ทั้งในไทยและต่างประเทศ ซึ่งทำให้หลายคนอาจเผลอลืมไปว่า นอกจากข้อเข่าแล้ว ในความเป็นจริงทุกข้อในร่างกายของคนเราก็มีโอกาสเสื่อม และเป็นอันตรายรบกวนการใช้ชีวิตได้เช่นกัน โดยหนึ่งในอีกโรคข้อที่พบได้บ่อยรองจากข้อเข่าและข้อสะโพกเสื่อมนั้น ก็คือ "ข้อไหล่เสื่อม" ซึ่งไม่ได้พบแค่เฉพาะกับผู้สูงอายุเท่านั้น แต่กับคนวัยทำงานทั่วไป รวมถึงคนที่ชื่นชอบการเล่นกีฬาหนัก ๆ หากมีพฤติกรรมการใช้ไหล่อย่างไม่เหมาะสม ก็อาจทำให้เป็นโรคข้อไหล่เสื่อมก่อนเวลาอันควรได้ โรคข้อไหล่เสื่อมคืออะไร? ข้อไหล่เสื่อม เป็นโรคที่คล้ายกันกับภาวะเสื่อมของข้อชนิดอื่น ๆ ไม่ว่าจะเป็นข้อเข่า ข้อหลัง หรือว่าข้อสะโพกเสื่อม ฯลฯ เกิดจากการที่ผิวข้อเสื่อมจนเสียสภาพปกติไป ซึ่งโดยปกติผิวข้อจะต้องลื่น เรียบ และมีน้ำหล่อลื่นข้างใน เพื่อให้สามารถขยับเคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น แต่เมื่อข้อไหล่เสื่อมลง ผิวข้อจะสึก ไม่เรียบ ไม่ลื่น และมีอาการติดขัด ทำให้ขยับเคลื่อนไหวได้แบบไม่เป็นปกติ และมีเสียงเกิดขึ้นในข้อเวลาขยับเคลื่อนไหว เพราะสาเหตุใด จึงทำให้ข้อไหล่เสื่อม?
ท่านสามารถลงทะเบียนขอเปิดบัญชีแทนบุคคลอื่น เพื่อให้ผู้นั้นเป็นผู้รับบริการทางการแพทย์ ซึ่งอาจมีจำนวนมากกว่าหนึ่งคน และท่านต้องรับประกันว่าบุคคลอื่นนั้นต้องอยู่ในอำนาจปกครองและอยู่ในความดูแล หรือความรับผิดชอบของท่านโดยชอบด้วยกฎหมาย 4. หากทางเพชรเวชไม่ได้รับข้อมูลที่จำเป็นเพียงพอต่อการยืนยันตัวตน ความสัมพันธ์ ความยินยอม หรืออำนาจในการกระทำการแทนผู้รับบริการทางการแพทย์ เพชรเวชจะปฏิเสธการเปิดเผยข้อมูลเพื่อป้องกันการละเมิดระเบียบข้อบังคับของกฎหมาย 5. หากท่านเปิดบัญชีแทนผู้เยาว์ในขณะที่อายุยังไม่ถึงเกณฑ์ที่กฎหมายกำหนดให้ยินยอมเกี่ยวกับข้อมูลส่วนบุคคลของผู้เยาว์ด้วยตนเอง ท่านมีสิทธิในข้อมูลส่วนบุคคลของผู้เยาว์ตามที่กฎหมายกำหนด และเมื่อผู้เยาว์มีอายุตามเกณฑ์ที่กฎหมายกำหนด (20 ปีบริบูรณ์) ทางเพชรเวชจะดำเนินการขอความยินยอมจากผู้เยาว์โดยตรง และทางเพชรเวชขอสงวนสิทธิ์ให้ผู้รับบริการทางการแพทย์ที่ท่านเปิดบัญชีแทนนั้นปรับสถานะเป็นผู้ใช้บริการด้วยตนเอง เมื่อมีเหตุจำเป็น 6. เพชรเวชขอสงวนสิทธิ์ในการให้บริการเว็บไซต์ หรือหยุดให้บริการเมื่อใดก็ได้ โดยไม่ต้องแจ้งให้ท่านทราบล่วงหน้า กรณีที่ท่านเข้าสู่ระบบเพื่อทำการสั่งซื้อแพ็กเกจให้บุคคลอื่น 7.
คำสำคัญ "เพชรเวช" คือ คำที่ใช้เรียกแทนผู้ให้บริการผ่านทางเว็บไซต์โรงพยาบาลเพชรเวช () "ข้อมูลส่วนตัว" คือ รหัสประจำตัว (Username) และรหัสผ่าน (Password) รวมไปถึงอีเมล เบอร์โทรศัพท์ และผลจากการตรวจสุขภาพของท่าน บริการในเว็บไซต์ บริการนัดหมายแพทย์ บริการค้นหารายชื่อแพทย์ บริการชำระค่าแพ็กเกจ เช็กสิทธิ์ประกันสังคม บริการอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มเติมในภายหลัง การสมัครสมาชิกเว็บไซต์ 1. ทางเพชรเวชขอแจ้งให้ผู้ใช้บริการทุกท่านทราบว่าท่านจะสามารถใช้บริการผ่านเว็บไซต์เพชรเวช () ได้โดยไม่จำเป็นต้องสมัครสมาชิก หากท่านต้องการได้รับประโยชน์และประสบการณ์ในการใช้บริการได้อย่างเต็มที่ทางเราแนะนำให้ท่านลงทะเบียนเป็นสมาชิกของทางเว็บไซต์เพชรเวช 2. ในขั้นตอนการกรอกแบบฟอร์มการสมัครสมาชิกเว็บไซต์เพชรเวช โดยท่านจะต้องกรอกข้อมูลตามความเป็นจริง โดยท่านจะต้องยอมรับข้อกำหนดและข้อตกลงในการใช้บริการ โดยการกดปุ่ม "ยอมรับ" เพื่อเข้าสู่ขั้นตอนต่อไป หากมีการเปลี่ยนแปลงข้อมูลส่วนตัวใด ๆ ขอให้ท่านเปลี่ยนแปลงข้อมูลดังกล่าวจากปุ่ม "ข้อมูลส่วนตัว" หรือ "Member Profile" การลงทะเบียนขอเปิดบัญชีแทนบุคคลอื่นเป็นผู้รับบริการทางการแพทย์ 3.
ในกรณีที่ผู้ใช้บริการไม่สะดวกรอรับผลการตรวจและข้อมูลทางการแพทย์ ทางเราจะส่งข้อมูลดังกล่าวไปยังอีเมลของบัญชีที่ได้ลงทะเบียนไว้ และบันทึกลงในประวัติการรักษาในส่วนของข้อมูลส่วนบุคคล 13. ท่านจะต้องไม่อัปโหลดข้อมูล หรือทำกิจกรรมที่เป็นอันตราย หรือเป็นการแทรกแซง ขัดขวางการทำงานของระบบภายในเว็บไซต์ หากทางเรามีการตรวจสอบว่าท่านได้ละเมิดข้อตกลงดังกล่าวท่านจะต้องชดใช้ค่าเสียหายแทนทางเพชรเวช 14. สมาชิกเว็บไซต์เพชรเวชจะไม่นำข้อมูลการใช้บริการไปใช้ในกิจกรรมที่ผิดกฎหมายเพื่อละเมิดความเป็นส่วนตัวของผู้อื่น หรือขัดต่อความสงบเรียบร้อยและศีลธรรมอันดีของสังคม เพชรเวชจะไม่รับผิดชอบต่อการกระทำดังกล่าว หากทางเพชรเวชพบว่าสมาชิกของเว็บไซต์ละเมิดข้อตกลงดังกล่าว ทางเราจะขอสงวนสิทธิ์ในการระงับการให้บริการกับสมาชิกท่านนั้นโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า 15. หากเพชรเวชมีการเปลี่ยนแปลงข้อตกลงในการให้บริการจะแจ้งให้ท่านทราบ โดยการขึ้นหน้าจอ "ข้อตกลง" เพื่อให้ท่านรับทราบเงื่อนไขการใช้บริการและกด "ยอมรับ" เพื่อเข้าใช้งานเว็บไซต์ต่อไป ทางเพชรเวชจะถือว่าท่านทราบข้อตกลงและยอมรับการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว แล้วจะไม่มีการฝ่าฝืนเงื่อนไขและข้อตกลงโดยอ้างว่าไม่ทราบไม่ได้ 16.
-ถ้าต้องผ่าค่าใช้จ่ายประมานเท่าไหร่คะ? ระหว่างโรงพยาบาลรัฐกับเอกชน ที่ไหนถู กกว่าคะ? -ใช้สิทธิบัตรทองได้หรือเปล่าคะ? -ถ้าไม่ผ่าพอจะแนะนำวิธีรักษาทางอื่นๆได้ไหมคะ? รบกวนช่วยแนะนำให้ด้วยคะ ขอบคุณมากๆคะ" - ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด คืออาการปวดและยกแขนไม่ขึ้น ถ้าปวดมากก็แนะนำให้ผ่าตัดครับ - ค่าอุปกรณ์ข้อไหล่เทียม มีสองประเภท 1. ข้อเทียมธรรมดา 60, 000 บาท 2. ข้อเทียมกลับด้าน 120, 000 บาท จะเลือกใช้แบบไหน ขึ้นอยู่กับเส้นเอ็นรอบข้อไหล่ ถ้าเส้นเอ็นยังดีจะใช้แบบธรรมดา ถ้าเส้นเอ็นขาดจะใช้ข้อเทียมแบบกลับด้าน - รัฐบาลถูกกว่าแน่นอนครับ ถ้ามีสิทธิการรักษา ข้อเทียมแบบธรรมดาจะไม่ต้องเสียเงินเลย แต่ข้อเทียมแบบกลับด้าน คนไข้จะต้องจ่ายค่าส่วนเกิน 60, 000 บาท - ถ้าไม่ผ่าตัด ก็ทานยาและทำกายภาพเพื่อบบรรเทาอาการปวดได้ครับ กระดูกไหล่หัก มีหลายแบบ กระดูกข้อไหล่หัก เกิดจากการหกล้มเอาไหล่ลงกระแทกพื้น ส่วนใหญ่รักษาโดยการใส่เฝือกได้ ยกเว้นกรณีที่กระดูกแตกละเอียด จะต้องรักษาโดยการผ่าตัด. การผ่าตัดมี 2 แบบ 1. ผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่เทียม ใช้กับกระดูกที่แตกละเอียดจริงๆ ไม่สามารถประกอบให้คืนรูปเดิมได้แล้ว 2. ผ่าตัดจัดเรียงกระดูกและดามด้วยโลหะ ใช้กับกระดูกหักที่ยังประกอบให้คืนรูปเดิมได้ ผลการรักษาส่วนใหญ่อยู่ในเกณฑ์ดี ผู้ป่วยสามารถยกแขนได้ ยกของหนักได้และใช้งานได้อย่างปกติในชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตาม สิ่งที่สำคัญมากหลังผ่าตัด ก็คือการทำกายภาพบำบัดและการออกกำลังกล้ามเนื้อรอบข้อไหล่ครับ.